구안와사 ｜초기증상｜원인｜치료법｜재발

얼굴 한쪽이 마비됐다면?｜구안와사 원인부터 치료까지 완전 정리

갑자기 입이 돌아가고 눈이 잘 감기지 않는다면,
‘구안와사’를 의심해봐야 합니다.
많은 분들이 중풍이나 뇌졸중과 혼동하기도 하는데요,
이 글에서는 구안와사의 정의, 원인, 증상, 치료법, 회복기간, 주의사항 등을
전문적으로 정리해드립니다.

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✔ 구안와사란? 한쪽 얼굴 신경이 마비되어 표정이 비대칭이 되는 질환
✔ 원인: 바이러스, 면역력 저하, 한랭 노출 등
✔ 치료: 스테로이드·항바이러스제, 침·한약 등 병행 치료
✔ 예후: 조기 치료 시 대부분 3개월 내 회복, 후유증 주의
✔ 주의사항: 중풍과 감별 필요, 눈 관리 철저히

구안와사란 무엇인가요?

구안와사(口眼喎斜)는 한의학적 표현으로,
‘입과 눈이 비뚤어졌다’는 뜻입니다.
의학적으로는 **말초성 안면신경마비(Facial Palsy)**라고 부르며,
한쪽 얼굴의 근육이 마비되어 표정이 비대칭이 되는 질환입니다.

 

👉 대표적 증상은 다음과 같습니다.

• 입이 한쪽으로 돌아감
• 눈이 잘 감기지 않음
• 눈물 흐름 조절 어려움
• 맛 감각 저하
• 귀 주변 통증

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구안와사의 주요 원인

구안와사의 원인은 다양하지만, 대표적으로 다음과 같은 경우가 많습니다.

✅ 바이러스 감염

가장 흔한 원인 중 하나로, **헤르페스 바이러스(HSV)**가 안면신경을 침범하여 마비를 유발합니다.

✅ 면역력 저하

과로, 스트레스, 수면 부족, 심한 체력 소모 등으로 인해 면역력이 급격히 떨어질 경우 신경 손상이 쉽게 발생합니다.

✅ 한랭 노출

특히 찬바람을 얼굴에 직접 맞거나 에어컨 바람에 노출된 경우,
신경이 자극되며 구안와사 발생률이 높아집니다.

✅ 외상 및 기타

교통사고, 외과 수술, 귀 주변 염증 등으로 인한 신경 압박이 원인이 되기도 합니다.

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구안와사의 진행 단계 및 회복 기간

📌 발병 초기 (1~3일 이내)

얼굴의 움직임이 급격히 둔해지고 입이 돌아가거나 눈이 덜 감기는 등 급성 증상이 나타납니다.

📌 회복기 (2주~3개월)

조기 치료를 시작하면 대부분 2~4주 사이에 증상 호전이 시작됩니다.
완치까지는 약 3개월 이내가 일반적입니다.

※ 단, 치료 시기를 놓치거나 상태가 심할 경우 후유증이 남을 수 있습니다.

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구안와사 치료 방법

1. 서양의학 치료

• 스테로이드 치료: 염증을 줄이고 신경 회복을 돕습니다.
• 항바이러스제 투약: 바이러스성인 경우 병행
• 물리치료 및 안면 근육 운동: 초기 회복기에 매우 중요

2. 한방 치료

• 침 치료: 안면 경혈에 침 자극을 줘 회복을 촉진
• 뜸, 약침, 한약 처방: 신경 순환 촉진 및 면역력 강화
• 특히 발병 초기에 침 치료를 병행하면 회복 속도 증가 효과가 있음

3. 보조적 치료

• 눈 보호: 마비된 눈은 완전히 감기지 않기 때문에 수시로 인공눈물 점안
• 온찜질: 신경 부위에 따뜻한 찜질로 혈류 개선
• 스트레스 관리 및 수면 보충: 회복에 핵심적

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구안와사와 중풍의 차이점

구분	구안와사	중풍(뇌졸중)
원인	말초신경 손상	뇌혈관 질환
증상	얼굴만 마비	팔·다리 포함 전신 마비
회복률	매우 높음	부분 회복 가능성
진단	뇌 CT/MRI 필요 없음	반드시 영상검사 필요

 

⚠ 구안와사와 중풍은 증상이 비슷할 수 있으므로,
처음 증상이 나타났을 땐 즉시 병원에서 감별 진단을 받아야 합니다.

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구안와사 예방법

• 과도한 냉방기 사용 주의, 외출 시 마스크 착용
• 충분한 수면과 영양 섭취
• 심한 스트레스 피하기
• 면역력 증진을 위한 운동 및 비타민 섭취
• 초기 증상(입 돌아감, 눈 안 감김) 발견 시 즉시 병원 방문

 

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